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            醇過敏、碘過敏?手術患者皮膚消毒劑的選擇—葡萄糖酸氯己定!

            發表時間:2017-06-22 14:24【
            說明

            隨著社會的發展,過敏的發病率逐年升高。文獻報道約有1/3的人在一生中患過過敏性疾病。根據我國北京地區的統計,在一般人群中過敏的發病率約為15%。太平洋有些地區的過敏性疾病甚至高達50%。進入21世紀以來,該病已成為常見的全球性疾病之一。世界衛生組織(WHO)的數據表明,目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,目前僅在我國就有兩億多人患病。

            手術室中常見的兩種過敏性疾?。?span style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(255, 0, 0);">酒精過敏和碘過敏


            1
            酒精過敏

            酒精過敏在日常生活中較為常見。酒精過敏的臨床表現為出現皮膚癥狀,并可見呼吸道癥狀和消化道癥狀。如皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉,甚至少數人還會發生過敏性休克。而新研究方法,當機體發生過敏反應時,會累及心臟,導致血管擴張、心跳加快、血壓降低、心臟負擔加重,突出癥狀就是心律失常。手術室在遇見酒精過敏性體質的患者,一般采用碘伏進行皮膚消毒(備皮)。


            2
            碘過敏

            碘攝入過量臨床表現如食欲亢進、體重減輕、肌無力、畏熱等均較輕微,突眼也不明顯。但如果患者原有器質性心臟病,就有一定的危險性。由于甲狀腺對碘有特殊親和力,易受損的器官為甲狀腺,產生的后果為甲狀腺炎,甲狀腺腫大,甲狀腺功能減退,甲狀腺功能亢進,過敏和敏銳性反應。手術室在遇見碘過敏體質的患者,通常采用葡萄糖酸氯己定醇進行皮膚消毒(備皮)。


            如果手術室遇到酒精和碘同時過敏的特殊患者,該怎么辦?

            遇到上述特殊患者可采用WHO預防手術部位感染全球指南(2016)推薦的

            2%葡萄糖酸氯己定皮膚消毒液。





            葡萄糖酸氯己定皮膚消毒液


            善佰利術前皮膚消毒液

            葡萄糖酸氯己定是一種雙胍氯苯,有相當廣的抗微生物活性(Aly與Maibach,1983;Goldblum等1983;Sebben,1983)。它對革蘭氏陽性(10mcg/ml)及革蘭氏陰性(50mcg/ml)菌有效。

            氯己定的作用比醇類開始得慢;但是它在皮膚上有相當的持續性(殘留物附著),因此,當希望在皮膚上有持續的化學抗微生物活性物質時,應選用本品(Larson與Laughon,1987)。長期臨床使用時,本品造成接觸性敏感或光敏感的可能性都很小,它也不經完整的皮膚吸收,即使每日用它洗手和擦浴多次時也如此。


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