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            醫院B超機探頭用什么消毒?朗索推薦潔力佳消毒濕巾

            發表時間:2019-06-17 15:57【

              國家衛生部2002年頒布的《消毒管理辦法》和2006年頒布的《醫院感染管理辦法》明確規定:“凡接觸皮膚和粘膜的醫療器械、器具和物品,必須達到消毒水平。”


              國家衛計委2013年頒布的《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》中明確規定:“超聲探頭(經皮膚,黏膜或經食管、陰道、直腸等體腔進行超聲檢查)須做到一人一用一消毒或隔離膜等。每班次檢查結束后,須對超聲探頭等進行徹底清潔和消毒處理,干燥保存。”


              國際上對皮膚有創或接觸粘膜超聲檢查時的衛生要求和交叉感染問題,有些國家也制定和發布了指導性文件。


              武桂玲等對6家醫院12個超聲探頭分別進行消毒前細菌采樣培養,發現探頭上存在5種類型細菌,分別是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、異型枸椽酸桿菌、枯草桿菌、痢疾桿菌。這5種菌型均能引起醫源性感染,國外也有文獻報道認為,超聲探頭遭受上述污染,難免也會成為細菌傳播的載體。


              英國MHRA發布警戒通告:通告稱B型肝炎感染患者的死亡率可能與在每個患者之間使用經食道心臟超聲探頭未得到充分消毒有關。發出這個警告,目的在于建議醫療機構對所有類型的可重復使用的食道,心臟,陰道和直腸超聲探頭(傳感器)應進行適當的消毒。必要時對所有超聲探頭的局部操作步驟進行更新。以確保這些探頭在不同患者之間的體腔內使用時得到恰當的消毒。并要求消毒人員受過培訓,明確其責任(醫療器械警界快訊,2012年7月23日第六期)。


            超聲探頭細菌污染狀況

              李術惠等調查發現,使用過的B超探頭上帶菌率為100%,檢出的細菌中葡萄球菌占87.78%。


              郭躍等調查了19個使用后的體外B超探頭,檢測114份標本,細菌超標率74.56%,其中包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),多重耐藥的醋酸鈣不動桿菌,產氣腸桿菌等。


              邱潔等調查證明,B超探頭帶菌量最少160個/cm2,檢出大腸桿菌,枯草肝菌,痢疾桿菌,金黃色葡萄球菌,異型拘櫞酸桿菌,調查發現超聲探頭上污染菌量可高達>2000cfu/cm2。


              劉麗紅等采樣檢測228份超聲探頭,培養出金黃色葡萄球菌銅綠假單胞菌等醫院感染常見菌和多重耐藥菌等,這提示超聲探頭可能已經成為耐藥細菌駐留的場所。


            超聲探頭消毒的難點

              超聲探頭怕腐蝕損壞:探頭由透光材料,帶電體結構,硅橡膠密封圈,塑料外殼等組成,是超聲診斷的精密貴重部件,不能用消毒液浸泡,只能擦拭消毒,以防透鏡腐蝕,液體滲漏,電器短路,外殼脆裂,縮短壽命。


            消毒方法的欠缺:

              紫外燈近距離照射對探頭有氧化性和溫度干裂效應,氧化型高效消毒劑有氧化腐蝕作用,碘伏易著色,酚類消毒劑用后有白色析出,納米銀阻擋聲波的透聲性,醛類消毒劑刺激皮膚,75%乙醇對硅橡膠密封圈有溶脹作用,若消毒方法不當會影響探頭診斷結果,并且有可能損壞超聲探頭的壽命。


              在尚未找到理想的超聲探頭消毒方法的情況下,許多醫院在做完超聲檢查后,往往只用衛生紙巾等擦拭探頭及皮膚,以去除耦合劑,超聲檢查綜合檢查后一般不做任何消毒處理,超聲探頭成了病原體傳播的重要媒介,超聲檢查為病原菌及耐藥菌提供了擴散的條件。


              如何更好的消毒B超探頭,落實國家消毒法規、切斷傳播途徑、消滅傳染源,勢在必行。醫生和患者都希望能有一種對探頭和皮膚快速消毒的方法,必須滿足兩大條件:安全與有效。


            潔力佳表面消毒巾系列


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            產品特性:

              6小時持續殺菌

              一次性無紡布,避免2次污染,杜絕浪費

              開啟后60天仍擁有良好的殺菌能力

              專業配方,實際無毒、無色無味、無刺激,無著色,持續殺菌,每片可擦2㎡

              中水平消毒劑,可有效殺菌腸道致病菌、化膿性球菌、致病性酵母菌和醫院感染常見病菌,1.5分鐘殺菌率達到100%


            使用范圍:

              各科室的床頭柜、床單元扥物體表面的擦拭消毒

              血透機、呼吸機等器械表面的擦拭消毒

              新生兒暖箱、高壓氧艙表面的擦拭消毒

              牙椅診療單元、供應室包裝臺的擦拭消毒

                   其他一般物體表面的擦拭消毒

              超聲探頭擦拭消毒


            規范推薦使用方法:

              高水平消毒劑或化學滅菌劑不應用于低度危險物品表面的消毒,低度危險物品表面的消毒應使用經過權威機構認證的中/低水平的消毒劑,也可采用浸有消毒劑的一次性消毒巾進行消毒。

              ——摘自美國CDC《2008醫療機構消毒滅菌指南》


              13.13感染高風險的部門地面和物體表面的清潔與消毒感染高風險的部門如手術部(室)、產房、導管室、潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面和物體表面......物體表面消毒法同地面或采用1000mg/L-2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。

              ——摘自《2012年醫療技術消毒技術規范》


              2014年版《血液透析??谱o理操作指南》

              2016年版《血液透析??谱o理操作指南》

              《口腔門診感染控制操作圖譜》

              ——推薦使用


            使用方法:

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